Da vinci trading system

Intuitive Surgical, Inc. Common Stock Ringkasan Data Data disediakan oleh Barchart. Data mencerminkan bobot dihitung pada awal setiap bulannya. Data dapat berubah sewaktu-waktu. Green menyoroti kinerja ETF dengan perubahan dalam 100 hari terakhir. Deskripsi Perusahaan (seperti yang diajukan ke SEC) Dalam laporan ini, Intuitive Surgical, Intuitive, Perusahaan, kami, kami, dan kami mengacu pada Intuitive Surgical, Inc. dan anak perusahaan yang sepenuhnya dimiliki. Intuitif, Bedah Intuitif, da Vinci, da Vinci S, Sistem Bedah Vertikal da Vinci Si (TM), Sistem Bedah Hidung Da Vinci S, da Vinci Si, da Vinci Xi, da Vinci SP (TM), EndoWrist, Firefly, InSite, Da Vinci Connect, dan Intuitive Surgical EcoSystem (TM) adalah merek dagang dari Intuitive Surgical, Inc. Latar Belakang Perusahaan Desain intuitif, memproduksi dan memasarkan da Vinci Surgical Systems dan instrumen dan aksesoris terkait, yang digabungkan, adalah sistem operasi lanjutan yang kami anggap lebih maju. Pembedahan. Operasi pembedahan generasi lanjut ini, yang kami sebut dengan operasi da Vinci, menggabungkan manfaat dari operasi invasif minimal (MIS) untuk pasien dengan kemudahan penggunaan, ketepatan dan ketangkasan operasi terbuka. Lebih. Risk Grade Dimana ISRG sesuai dengan grafik risiko Real-Time After Hours Berita Pra-Market Flash Kutipan Kutipan Bagan Interaktif Setelan Bawaan Harap diperhatikan bahwa begitu Anda membuat pilihan Anda, ini akan berlaku untuk semua kunjungan masa depan ke NASDAQ. Jika, sewaktu-waktu, Anda tertarik untuk kembali ke setelan default kami, pilih Setelan Default di atas. Jika Anda memiliki pertanyaan atau mengalami masalah dalam mengubah pengaturan default Anda, silahkan email isfeedbacknasdaq. Harap konfirmasikan pilihan Anda: Anda telah memilih untuk mengubah pengaturan default untuk Pencarian Kutipan. Ini sekarang akan menjadi halaman target default Anda kecuali Anda mengubah konfigurasi Anda lagi, atau Anda menghapus cookies Anda. Yakin ingin mengubah setelan Anda Kami mohon untuk meminta Harap nonaktifkan pemblokir iklan Anda (atau perbarui setelan Anda untuk memastikan javascript dan cookie diaktifkan), sehingga kami dapat terus memberi Anda berita pasar tingkat pertama Dan data yang Anda harapkan dari kami. DA VINCI TRADING SYSTEM Deskripsi Program perangkat lunak komputer untuk manajemen, pengawasan, dan pelaporan investasi keuangan di bidang jasa perantara dan perdagangan di Forex, Contract for Difference (CFD), futures komoditas, Exchange - Traded Funds (ETFs), dan investasi ekuitas yang dapat diunduh program perangkat lunak komputer yang dirancang untuk lembaga keuangan yang menyediakan layanan broker dan perdagangan online di Forex, Contract for Difference (CFD), futures komoditas, Exchange-Traded Funds (ETFs), dan investasi ekuitas untuk penggunaan Pada komputer, ponsel, komputer tablet dan perangkat mobile lainnya. Ini adalah halaman merek dan merek dagang untuk DA VINCI TRADING SYSTEM yang dibuat pada tanggal 1 November, 2011 oleh Balboa Capital Technologies, LLC, sebuah PERUSAHAAN KEWAJIBAN TERBATAS. Pemilik merek dagang tersebut berada di Suite 400 di Newport Beach, CALIFORNIA. Balboa Capital Technologies, LLC dapat dihubungi di (310) 693-6700, jmaller100gmail atau. Pemberitahuan Tunjangan (NOA) dikirim (dikeluarkan) kepada pemohon. Pemohon harus mengajukan Pernyataan Penggunaan atau Permintaan Perpanjangan dalam waktu enam bulan sejak tanggal penerbitan NOA. Informasi Merek Dagang Program perangkat lunak komputer untuk pengelolaan, pengawasan, dan pelaporan investasi keuangan di bidang jasa perantara dan perdagangan di Forex, Contract for Difference (CFD), futures komoditas, Exchange-Traded Funds (ETFs), dan investasi ekuitas yang dapat diunduh Program perangkat lunak yang dirancang untuk lembaga keuangan yang menyediakan layanan broker dan perdagangan online di Forex, Contract for Difference (CFD), futures komoditas, Exchange-Traded Funds (ETFs), dan investasi ekuitas untuk penggunaan di komputer, telepon seluler, komputer tablet dan perangkat mobile lainnya. Penggunaan pertama di Commerce: 1 Januari 1970 Informasi Dokumen YANG INGIN MENGGUNAKAN BAGIAN 12 Juni 2012 Update Status NOA E-MAILED - SOU DIBUTUHKAN dari PEMOHON April 17th, 2012 KONFIRMASI PUBLIKASI GAZETTE RESMI DILARANGKAN 17 April 2012 DITERBITKAN UNTUK PENGECUALIAN 28 Maret 2012 , 2012 PEMBERITAHUAN PEMBERITAHUAN PUBLIKASI TINJAUAN PUBLIKASI PUBLIKASI E-MAILED PUBLIKASI DILENGKAPI YANG DITINJAU UNTUK LIE 20T Februari H, 2012 DISETUJUI UNTUK REGULASI PUB - PRINSIP 20 Februari 2012 PERUBAHAN PEMEGANG PEMERIKSAAN TERTENTU 20 Februari 2012 PEMBERITAHUAN AMMA PEMERIKSAAN E-MAILED 20 Februari 2012 PERUBAHAN PEMEGANG PEMERIKSAAN E-MAILED 20 Februari 2012 PERJANJIAN PEMELIHARAAN - 17 Februari 2012 DITINJAU UNTUK EXAMINER 5 November 2011 KATA PENGANTAR APLIKASI BARU YANG DIBELI DATA DIBUAT DI TRAM Kategori Kontak Orang Balboa Capital Technologies, Llc Informasi Yosef Maller Removal Klik di bawah untuk membaca tentang kebijakan penghapusan kami. Diperbarui Tanggal Diperbarui oleh MarkHound pada 23 November 2012. Informasi ini tidak akurat Klik tombol di bawah untuk menyinkronkan merek dagang ini dengan data USPTO. Informasi Pelepasan Markhound terkait langsung dengan USPTO. Harap perbarui informasi Anda di USPTO. gov dan server kami akan mencerminkan perubahannya. Informasi di situs kami adalah catatan publik dan dilindungi oleh Freedom of Information Act. Copy 2017 Trademark Hound LLC Terhubunglah dengan kami via Facebook, Google Plus, dan di Twitter. Bedah Gotik: Menumbuhkan Penjualan, namun Menumbuhkan Kekhawatiran Ketika Bedah Intuitif diluncurkan 13 tahun yang lalu pada pukul 9, hal itu menyilaukan Wall Street dengan cerita mendesis tentang sesuatu yang akan merevolusi obat-obatan: Sebuah robot bedah bernama da Vinci. Lahir di Silicon Valley, da Vinci mengalami perkembangan teknologi yang begitu pesat sehingga mengatasi banyak kekurangan operasi terbuka tradisional, terutama kehilangan darah dan pemulihan yang lebih cepat, Intuitive membual dalam pengajuan IPO-nya. Sejak saat itu, penempatan dan prosedur robot rumah sakit da Vinci melejit. Tahun lalu saja, instalasi naik 21 persen menjadi 2.585 unit di seluruh dunia dengan biaya lebih dari 1,5 juta masing-masing. Dan prosedur bedah robotik melonjak 25 persen menjadi 450.000. Sementara salah satu kelemahan operasi robotik adalah kurangnya nuansa taktil, ahli bedah yang duduk di konsol beberapa meter dari pasien mengoceh tentang penglihatannya yang ke-3. Penglihatan itu memberi kompensasi untuk segalanya, spesialis prostat terkenal di dunia Dr. Ash Tewari dari New York Presbyterian Hospital mengatakan dalam sebuah wawancara baru-baru ini. Dia melakukan sebanyak empat dari dua sampai tiga jam prosedur sehari, empat kali seminggu. Jika Anda melihatnya dari sudut pandang bedah, setiap ahli bedah bermimpi untuk bisa melihat dengan tepat apa yang sedang dia lakukan dan lakukan di lapangan (penglihatan) yang tidak disatukan dengan banyak darah. Testimonial semacam itu telah membantu mendorong Intuitif ke dalam apa yang oleh analis Northland Capital Suraj Kalia menyebut Apple sebagai sektor medtech. Intuitif, yang membangun dan menjual mesin, juga mengumpulkan lebih dari 100.000 perjanjian pemeliharaan layanan untuk setiap mesin dan menjual instrumen sekali pakai yang digunakan oleh mesin untuk prosedur pembedahan. Dengan pendapatan tahun lalu yang mencapai 2 miliar, sahamnya telah naik di atas 500, mendorong valuasi pasar saat ini menjadi lebih dari 20 miliar. Dalam beberapa tahun terakhir, saat popularitas da Vincis telah berkembang, demikian juga ada pertanyaan dan kekhawatiran tentang keamanan, pelatihan dan agresivitas pemasarannya. Para eksekutif intuitif menolak untuk diwawancarai untuk cerita ini, dan seorang juru bicara mengatakan bahwa perusahaan tersebut tidak akan berkomentar mengenai masalah keselamatan, pelatihan dan pemasaran karena mereka berada dalam konteks proses pengadilan yang aktif. Namun, pada sebuah konferensi investasi baru-baru ini, Intuitive menolak masalah keamanan, mengatakan kepada analis bahwa mengingat jumlah prosedur yang dilakukannya, ia percaya bahwa catatan keselamatannya patut dicontoh. Dan dalam sebuah pernyataan kepada CNBC, Intuitive mengatakan: Dalam pengobatan definitif untuk penyakit kompleks, seperti pembedahan prostat kanker, jantung, atau organ utama lainnya, ada risiko komplikasi. Bedah robot telah terbukti bermanfaat dalam mengurangi risiko dan komplikasi yang terkait dengan prosedur bedah terbuka sehingga memperluas manfaat operasi invasif minimal ke populasi pasien yang lebih luas. Secara keseluruhan, tingkat kejadian buruk sangat rendah. Pembedahan Da Vinci terbukti lebih aman daripada alternatif operasi terbuka dalam skala besar yang independen, studi yang ditinjau oleh rekan sejawat. Banyak ahli bedah, termasuk kritikus, setuju bahwa di tangan kanan da Vinci pada umumnya aman. Namun, sebuah tinjauan CNBC Investigations Inc., yang mencakup banyak wawancara dengan ahli bedah, pengacara, mantan karyawan dan pasien dan tinjauan ekstensif dokumen internal, beberapa studi, tuntutan hukum dan deposisi pegawai saat ini, menunjukkan: Kenaikan tuntutan hukum dan keluhan yang tajam Tentang cedera, komplikasi dan bahkan kematian setelah prosedur da Vinci. Sedikitnya 10 telah diajukan dalam dua tahun terakhir, kebanyakan dari mereka pada tahun 2012 mengajukan banyak keluhan, kata pengacara penggugat, menuju mediasi. Ahli bedah dapat menggunakan robot untuk beroperasi pada pasien setelah beberapa langkah, termasuk setidaknya satu jam pelatihan online, empat jam menonton dua prosedur lengkap secara online, tujuh jam beroperasi pada seekor babi dan hanya sedikit operasi, diawasi oleh orang yang lebih berpengalaman. Ahli bedah robot Jumlah kasus yang diawasi bisa bervariasi di rumah sakit. Budaya penjualan bertekanan tinggi yang didorong oleh kuota kuartalan mengenai prosedur bedah telah menyebabkan orang-orang penjualan bersandar pada ahli bedah untuk melakukan lebih banyak operasi robotik, menurut wawancara dengan mantan tenaga penjualan dan email internal. Sukses Intuitif Surgical039s Monday, 18 Mar 2013 2:45 PM ET Di situsnya, Intuitive mempromosikan da Vinci sebagai superior untuk operasi terbuka, dengan manfaat seperti kehilangan darah, pemulihan lebih cepat dan sedikit rasa sakit. Dalam beberapa prosedur, seperti histerektomi, operasi robotik dipromosikan dan digunakan sebagai alternatif operasi laparoskopi, teknik bedah invasif yang disebut minimal. Sebuah studi baru-baru ini yang diterbitkan dalam Journal of American Medical Association menyimpulkan bahwa sampai saat ini, histerektomi yang dibantu secara robotik belum terbukti lebih efektif daripada laparoskopi. Dan pada prostatektomi, sementara operasi robotik cenderung menyebabkan kehilangan darah dan pemulihan lebih cepat daripada operasi terbuka tradisional, efek samping yang paling ditakuti dari semua jenis kelamin dan impotensi seksual tinggi setelah keduanya, menurut sebuah penelitian yang dikeluarkan tahun lalu oleh Journal of Clinical. Onkologi. Baru minggu lalu, dalam apa yang merupakan penyanderaan bedah robotik yang menyengat, presiden Kongres Ahli Gynecologists and Obstetricians Amerika mengatakan: Banyak wanita saat ini mendengar tentang keuntungan yang diklaim dari operasi robotik untuk histerektomi, berkat pemasaran dan periklanan yang meluas. Operasi robotik bukanlah satu-satunya pendekatan minimal invasif untuk histerektomi. Juga bukan yang paling hemat biaya. Penting untuk memisahkan hype pemasaran dari kenyataan ketika mempertimbangkan pendekatan bedah terbaik untuk histerektomi. Food and Drug Administration baru-baru ini meminta ahli bedah untuk mengikuti survei sukarela yang menanyakan tentang komplikasi yang melibatkan da Vinci. FDA mengatakan kepada CNBC bahwa survei tersebut merupakan bagian rutin dari pengawasannya untuk membantu mengevaluasi perangkat dan kinerjanya dan untuk membantu memahami profil riskbenefit untuk perangkat seperti ini. Robot tersebut memiliki tempat dalam operasi, kata Dr. Francois Blaudeau, seorang ginekolog Alabama yang berpraktik yang juga merupakan pengacara penggugat utama yang berfokus pada cedera terkait da Vinci. Blaudeau, yang telah dilatih di da Vinci, juga memperingatkan bahwa ini adalah peralatan canggih yang memiliki serangkaian masalah tersendiri. Satu, katanya, adalah bahwa hal itu dapat secara tidak sengaja menyebabkan luka serius. Menurut tuntutan hukum, keluhan, wawancara dengan korban dugaan, pengacara penggugat dan database FDA, banyak luka dilaporkan selama operasi robotik tampak luka bakar dan kerusakan terkait panas lainnya pada usus, ureter, usus dan organ lainnya. Blaudeau dan beberapa ahli bedah yang diwawancarai untuk cerita ini mengatakan bahwa luka-luka tersebut dapat terjadi di luar jangkauan ahli bedah dan tanpa pengetahuan ahli bedah dan mungkin hanya menunjukkan beberapa hari setelah operasi. Ini, kata pengacara penggugat, mengatakan bahwa banyak korban luka dan komplikasi dalam pengaduan tersebut belum dilaporkan ke Food amp Drug Administration sebagai masalah da Vinci, yang mengakibatkan kurang melaporkan kejadian buruk yang terkait dengan mesin tersebut. Sebagai gantinya, pasien yang tidak menyadari kemungkinan adanya hubungan antara operasi robotik dan luka-luka mereka, sebelumnya telah mengajukan tuntutan malpraktik terhadap dokter dan rumah sakit, kata Blauedeau. Intuitif menolak berkomentar mengenai jumlah spesifik tuntutan hukum dan keluhan. Pasien dan pengacara memiliki hak untuk mengajukan tuntutan hukum, kata seorang jurubicara. Kami mengajukan klaim dengan serius, mengevaluasinya atas kelebihan dan kepercayaannya sendiri dalam sistem hukum untuk menyelesaikan masalah ini. Sumber resmi terbaik untuk efek samping perangkat medis adalah database FDAs Manufacturer and User Facility Device Experience (MAUDE). Submisi bersifat sukarela, hanya berdasarkan kasus yang dilaporkan dan belum tentu diselidiki oleh FDA. Sebenarnya, agensi memperingatkan bahwa hal itu tidak dimaksudkan untuk digunakan untuk menilai tingkat efek samping. Dan melakukannya, kata Intuitif, secara faktual dan kontekstual tidak akurat. Sejak tahun 2000, database menunjukkan laporan setidaknya 85 kematian dan 245 da Vinci terkait cedera. (Penyebaran lengkap 4.600 kejadian buruk, termasuk kerusakan mesin, diajukan ke FDA termasuk dalam laporan Intuitif oleh Citron Research, yang melakukan penelitian investasi). Pada periode yang sama, sekitar 1,5 juta prosedur robotik telah dilakukan, menunjukkan masalah yang dilaporkan Secara statistik tidak signifikan. Namun kritikus seperti Dr. Marty Makary dari Rumah Sakit Universitas Johns Hopkins percaya bahwa jumlah cedera dan komplikasi kurang dilaporkan. Sebuah studi yang dia tulis bersama, yang sedang dikaji oleh Journal for Healthcare Quality, merujuk silang database FDA dengan laporan pers dan tuntutan hukum dan menemukan delapan kasus yang salah atau tidak pernah diajukan ke FDA. Sementara itu mungkin sebagian kecil dari prosedur yang dilakukan, kata Makary, industri ini telah melakukan pekerjaan yang buruk dalam memantau profil keselamatan beberapa teknologi baru, dan ini adalah contoh klasik. Makary, seorang spesialis pankreas yang dikenal dengan prosedur yang rumit dan terlatih dalam robot lebih menyukai laparoskopi non-robot secara langsung karena kurangnya umpan balik haptic (sentuhan). Karena bekerja di sekitar pembuluh darah, cedera yang tidak disengaja bisa mengakibatkan bencana berdarah dalam hitungan detik. Namun, lanjutnya, kami bahkan belum pernah membuat catatan nasional tentang komplikasi terkait operasi robot. Dan dari yang kita miliki, kita tahu dari penelitian kami bahwa ada kekurangan pelaporan yang sangat besar. Blaudeau mengatakan setelah peluncuran peluncuran situs jejaring kecelakaan lalu dan setelah beberapa tuntutan hukum yang diajukannya, dia telah menerima ratusan dari apa yang dia katakan dikonfirmasi keluhan yang melibatkan luka ureter dan luka lainnya selama prosedur ginekologis da Vinci. Dan dalam tiga bulan sejak mengiklankan kecelakaan robot untuk firma hukum Blaudeaus di televisi di pasar lokal, mungkin ada lebih dari 10.000 panggilan mengenai cedera vaskular, usus, kandung kemih, prosedur pembedahan, tusukan dan air mata, kata Loni Liss, presiden Hukum Communications Group, yang melakukan kampanye iklan yang meminta penggugat untuk mengajukan tuntutan cedera pribadi. Itu respon yang sangat besar. Di antara mereka yang menanggapi adalah Sonya Melton dari Birmingham. Setelah enam minggu di rumah sakit setelah melakukan operasi robotik sehari-hari, dia berkata, dia sudah mulai pulih dan menonton TV saat saya melihat salah satu iklan untuk pengacara ini. Dan mereka berbicara tentang ada yang bermasalah dengan operasi robotik. Saya suka, hmmm. Saya mulai melakukan sedikit riset lagi. Dan saya seperti, Nah, apakah itu nama robot yang mereka gunakan pada saya Ya, memang begitu. Dalam sebuah wawancara, dia mengatakan bahwa dia telah sangat sakit segera setelah operasi untuk menghilangkan fibroid rahim sehingga dia mengira akan mati. Kondisinya, katanya, sangat membingungkan dokter sehingga beberapa hari kemudian mereka membuka perutnya untuk mengetahui mengapa dia menderita sakit yang luar biasa dan telah menderita pneumonia. Apa yang mereka temukan, katanya, adalah perforasi di usus kecilnya. Shawn Todd, yang tinggal di luar Mobile, Ala juga menghubungi perusahaan Blaudeaus. Dia masih terurai dan terisak saat dia mengatakan bagaimana dokter, tidak dapat mendapatkan anestesi untuk bekerja, meminta maaf atas apa yang akan mereka lakukan saat mereka menahannya dan memasukkan jarum ke ginjalnya, yang telah ditutup. Ternyata, dia mengatakan bahwa mereka mengatakan kepadanya, ureternya, yang membawa air kencing dari ginjal ke kandung kemih, entah bagaimana telah dibakar. Intuitif menolak membahas kedua kasus tersebut, yang sedang dalam mediasi. Blaudeau dan ahli bedah lain yang kami ajak bicara mengatakan bahwa mereka yakin salah satu alasan untuk luka tersebut adalah penggunaan energi monopolar da Vincis untuk membakar dan membakar, yang dapat menciptakan panas yang berlebihan. Jika ada kegagalan dalam isolasi instrumen, kata mereka, hal itu dapat menyebabkan apa yang dikenal sebagai arus nyasar atau lengkungan saat percikan api dari lompatan instrumen di tempat lain. Arus menyengat bisa terjadi pada laparoskopi biasa juga. Namun, sebuah penelitian tahun 2011 yang dipublikasikan di American Journal of Obstetrics amp Gynecology mengatakan, instrumen robot memiliki insidensi insidental yang lebih tinggi dan prevalensi kegagalan insulasi dibandingkan dengan instrumen laparoskopi. Instrumen intuitif yang menggunakan energi monopolar telah digunakan dalam operasi terbuka dan laparoskopi selama beberapa dekade, dan perusahaan yakin bahwa sistem bedah da Vinci menyebarkan energi monopolar dengan cara yang aman dan efektif bila digunakan seperti yang ditunjukkan. Perusahaan tersebut mengatakan bahwa pihaknya menawarkan instrumen yang menggunakan berbagai jenis energi, dan ahli bedah menentukan instrumen energi yang akan digunakan. Ahli bedah, penggugat pengacara dan setidaknya satu gugatan mengutip pelatihan sebagai keprihatinan. Biasanya itu melibatkan tujuh jam latihan selama akhir pekan, biasanya beroperasi pada seekor babi. Kemudian, berdasarkan kriteria rumah sakit, ahli bedah diminta untuk melakukan dua sampai lima operasi yang diawasi atau dikompres oleh ahli bedah robot berpengalaman sebelum melakukan operasi tanpa pengawasan pertama mereka. Semakin banyak latihan, secara umum semakin bagus, tapi itu juga menambah biaya latihan. Banyak ahli bedah dilatih dengan cara yang sama, tanpa perbedaan yang dibuat mengenai pengetahuan sebelumnya atau kemampuan sebelumnya sebelum memasuki pelatihan robotik, kata Bladeau. Tidak masuk akal untuk percaya bahwa setiap ahli bedah di seluruh negeri dapat dilatih secara memadai dengan satu laboratorium babi dan dua kasus yang dikoreksi. Itu adalah kurangnya pelatihan, menurut satu tuntutan hukum yang diajukan di negara bagian Washington, yang pada akhirnya menyebabkan kematian Fred Taylor pada tahun 2012, kira-kira empat tahun setelah menjalani operasi prostat yang rutin dilakukan. Dia adalah kasus robot ketiga untuk Dr. Scott Bildstenhis terlebih dahulu tanpa seorang supervisor. Alih-alih memakan waktu beberapa jam, gugatan tersebut menuduh, pembedahan berlangsung sekitar 13 jam dan 26 menit. Dua jam kemudian, Taylor diintubasi dalam ambulans setelah menderita rektum yang robek, kehilangan 15 cangkir darah dan mengalami syok hipovolemik akibatnya, sebuah tuntutan diajukan oleh klaim janda Taylor. Beberapa minggu dan bulan yang akan datang menunjukkan hasil pembedahan sangat memprihatinkan. Taylor tidak pernah sepenuhnya pulih. Tuntutan hukum tersebut menuduh dia meninggal karena komplikasi dari operasi tersebut. Sementara itu, Bildsten, menurut deposisi sehubungan dengan tuntutan hukum tersebut, menyerahkan robotika itu selamanya satu tahun setelah dia mengoperasikan Taylor, dengan mengatakan: Saya mendapat kesan awal bahwa Anda akan mendapatkan tingkat kenyamanan dalam sejumlah kasus tertentu. Dan sebagai. Itu berjalan, sepertinya akan jauh lebih lama dari itu. Dan setelah berbicara dengan beberapa ahli urologi lainnya dalam situasi yang sama, yang mencoba menggunakan. Probo prostatektomi da Vinci, banyak yang lain telah memutuskan untuk tidak melanjutkan juga. Mereka menemukan kurva belajar begitu curam dan panjang sehingga tingkat kenyamanannya hanya memakan waktu terlalu lama dan memutuskan untuk berhenti. Saya adalah salah satu dari mereka. Baik Bildsten maupun pengacaranya kembali menelepon untuk meminta komentar. Intuitif, sesuai dengan kebijakannya, menolak berkomentar mengenai tuntutan hukum tersebut. Drive Pemasaran Mendasari semua ini, menurut mantan tenaga penjualan dan email internal, adalah budaya perusahaan yang mendalami teknik pemasaran yang agresif, yang mencakup upaya penjualan dengan tekanan tinggi oleh Intuitif ke rumah sakit dan dokter. Pemeriksaan lapangan kami yang ekstensif menyoroti sebuah cerita dimana pemasaran yang agresif mendorong pesan dan utilitas klinis yang sebenarnya tampak bersifat sekunder, tulis Kalia, analis Northland Capital. Intuitif menolak berkomentar mengenai laporan Kalias. Komentarnya didukung oleh wawancara kami dengan mantan tenaga penjualan dan dokumen internal Intuitif, termasuk yang diajukan dengan tuntutan Taylor. Salah satu tema yang umum adalah upaya untuk mendorong ahli bedah untuk mengubah operasi non-robot yang dijadwalkan sebelumnya menjadi operasi robotik untuk memenuhi kuota penjualan kuartalan. Dalam satu email, Intuitives direktur penjualan klinis meratapi bagaimana tim Mountain West meramalkan sekitar 285 prosedur setiap minggunya. Kita harus berada di 345 prosedur agar mendekati tujuan kita. Dengan dua hari tersisa dalam satu kuartal, seorang pemimpin penjualan lainnya menulis: Mari membawa pulang ke rumah Pastikan untuk menggosok semua jadwal, mengidentifikasi kasus pada hari Kamis dan Jumat yang dapat dipindahkan ke atas. Balikkan setiap batu mungkin. Aku tahu ada 2 di luar sana. Di email lain hari itu, seorang pemimpin penjualan lainnya menulis: Guys, waktunya untuk meminta bantuan untuk 2 kasus terakhir ini. Kita perlu mulai memanggil juara bedah kita yang mengetahui urusan bisnis kita besok pagi. Email lain menunjukkan perwakilan penjualan mencoba membujuk rumah sakit untuk menurunkan jumlah operasi yang diawasi yang diminta sebelum ahli bedah dapat beroperasi secara solo. Pemasaran robot ke rumah sakit, kata mantan tenaga penjualan, sama agresifnya. Kami akan pergi ke rumah sakit di geografi lokal dan meminta dokumen untuk berjanji bahwa mereka akan membawa bisnis ke rumah sakit lain jika rumah sakit mereka tidak mendapatkan robot tersebut, kata seorang mantan direktur penjualan regional, mengulangi sesuatu yang dikatakan beberapa perwakilan penjualan. Dengan Intuitif, pemasarannya adalah ke dokter, rumah sakit dan sesuatu yang tidak biasa untuk perangkat bedah: pemasaran langsung ke konsumen. Rumah sakit dengan bangga menampilkan spanduk dan mengiklankan kedatangan da Vinci. Northwest Medical Center di Margate, Fla, bahkan memasang papan iklan luar da Vinci dengan slogan seperti The Power Performer dan da Vinci, nama yang sama, jenius yang sama. Beberapa rumah sakit yang memiliki robot, bagaimanapun, menyimpannya dengan kunci rendah. Massachusetts General, misalnya, memiliki satu robot, tidak pernah secara aktif mempromosikannya dan telah membatasi dokter yang dapat menggunakannya. Kami memiliki pendekatan yang sangat konservatif, berhati-hati dan skeptis terhadap penggunaannya, kata ahli anestesi Dr. Peter Dunn, yang juga mengawasi teknologi bedah baru di rumah sakit sebagai kepala operasi perioperatifnya. Dunn mengatakan bahwa setelah lima tahun, Jenderal Mass, yang membanggakan diri berada di ujung tombak teknologi medis baru, telah menentukan bahwa robot tersebut tidak terbukti menjadi solusi terbaik untuk semua pasien. Dan sementara rumah sakit terus mempertimbangkan kegunaan baru untuk robot tersebut, kata Dunn, yang lebih penting dari pada perangkat, adalah kualitas ahli bedah.